The prevalence of TARTs varies between 34 and 94% according to different reports in males with CAH due to 21OHD [82, 85, 88, 89]. TARTs have been reported in some patients with 3βHSD2D [15, 63, 75], but it is difficult to estimate the prevalence. Also, it has been demonstrated that presence of TARTs has a negative impact on fertility in males with 21OHD [82, 88, 90]. Similarly, in previous case reports, males with 3βHSD2D and TARTs have been found to have severely impaired spermatogenesis [63, 75, 82]. High dose of corticosteroids might reduce the size of TART [63]. It has been recommended that all patients with CAH should undergo regular testicular examination with ultrasonography [1, 7, 90]. Even though these recommendations were primarily written for 21OHD it can be assumed that males with 3βHSD2D have equal benefits. Supraphysiological glucocorticoid replacement has harmful effects on bone mineral density (BMD) via multiple mechanisms [91, 92].
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